緑内障は早期発見が9割。40代から始めたい視野を守る習慣

緑内障はなぜ怖いのか

緑内障は、目の奥にある視神経が徐々に障害され、視野（見える範囲）が少しずつ欠けていく病気です。日本の疫学調査では、40歳以上の有病率は約5.0%（20人に1人）。進行すると失明に至ることもあり、日本における中途失明の原因として最も多い疾患です。

40代からリスクが上がる

40代を境に緑内障の有病率が急上昇します。年代別の有病率は次のとおりです。

• 40代：約2.2%（50人に1人）
• 50代：約2.9%
• 60代：約6.3%
• 70代：約9.3%（10人に1人）
• 80代以上：約13.1%

出典：日本緑内障学会 多治見スタディ（2000-2001）より。

自覚症状が出にくい理由

緑内障は初期・中期まで自覚症状がほとんどありません。その理由は、両眼で視野を補い合っているため、片方の視野が欠けていても、もう片方が補うため気づきにくいためです。気づいた時には視野の3〜5割が失われていることも珍しくありません。一度失った視野は二度と戻りません。

検査で分かること

当院では次のような精密検査で、自覚症状が出る前の変化を捉えます。

• 眼圧検査：基本の指標（日本人は正常眼圧でも緑内障になるタイプが多い）
• 3D OCT：視神経線維層・神経節細胞の厚さを数値化し、経年変化を追う
• 視野検査（ハンフリー）：視野の欠損を高精度に検出
• 眼底検査：視神経乳頭の陥凹の評価
• 隅角検査：閉塞隅角緑内障の鑑別

点眼治療のコツ

緑内障治療の基本は、眼圧を下げる点眼薬です。治療を継続することが視野を守る最大のポイントですが、自覚症状がないため継続が難しい方も少なくありません。次のコツを参考にしてください。

• 毎日同じ時間に点眼する（朝の歯磨きとセット、就寝前など）
• 点眼後は1〜2分目を閉じて、目頭を軽く押さえる（吸収率UP）
• 複数の点眼薬は5分以上あける
• 出かける前にボトルを持参（忘れ防止）
• 1か月に1回は薬局で薬を補充する習慣を

予防と生活習慣

確立した「予防法」はありませんが、以下の生活習慣が緑内障進行予防に役立つとされています。

• 40代以降は2年に1回の眼科検診（OCT・視野検査を含む）
• 喫煙・過度の飲酒を避ける
• 有酸素運動（ウォーキング・水泳）を習慣化
• 長時間のうつむき姿勢を避ける
• 高血圧・糖尿病など全身疾患の管理
• 十分な睡眠とストレス管理

まとめ

緑内障は早期発見・早期治療が9割を決める病気です。40歳を過ぎたら一度、家族に緑内障の方がいる場合はそれよりも早く、眼科での精密検査を受けることを強くおすすめします。「最近、目のかすみがある」「健康診断で眼圧を指摘された」など気になる方は、ぜひお気軽にご相談ください。